Rodzinny nowotwór związany z polimorfizmem w ARLTS1 ad 6

Pozycja użytej sondy do odczytu jest zaznaczona gwiazdką. W doświadczeniach wykorzystano chłoniaka Burkitta (AS283), ostrą białaczkę limfocytową T (HSB2) i białaczkę włochatokomórkową (MOT). Panel C przedstawia korelację między poziomem ekspresji ARLTS1, analizowanym za pomocą analiz reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkryptazą i stopniem metylacji miejsca cytydyny-fosforanu-guanozyny (CpG), analizowanego przez sekwencjonowanie wodorosiarczynem w parach próbek tkankę guza płuca i prawidłową tkankę ze świeżego guza, próbki krwi od pacjentów z CLL (CLL 120, CLL 188 i CLL 222) i inne linie komórek nowotworowych. Białe i czarne kwadraty oznaczają odpowiednio niemetylowane i metylowane dinukleotydy CpG, a także szare kwadraty częściowo metylowane miejsca CpG. Jako kontrolę wykorzystano transformowane wirusem limfoblastoidalne linie komórkowe Epstein-Barr. Read more „Rodzinny nowotwór związany z polimorfizmem w ARLTS1 ad 6”

Azytromycyna do wtórnej prewencji zdarzeń wieńcowych

Badania epidemiologiczne, laboratoryjne, na zwierzętach i kliniczne sugerują, że istnieje związek między infekcją Chlamydia pneumoniae a aterogenezą. Oceniliśmy skuteczność jednego roku leczenia azytromycyną w prewencji wtórnej zdarzeń wieńcowych. Metody
W tym randomizowanym, prospektywnym badaniu, wyznaczyliśmy 4012 pacjentów z udokumentowaną stabilną chorobą wieńcową, aby otrzymywać 600 mg azytromycyny lub placebo tygodniowo przez rok. Uczestnicy byli obserwowani przez średnio 3,9 roku w 28 klinikach w Stanach Zjednoczonych.
Wyniki
Pierwotny punkt końcowy, czyli zgon z powodu choroby niedokrwiennej serca, zawał serca bez tętna, rewaskularyzacja wieńcowa lub hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej wystąpiły u 446 pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do otrzymania azytromycyny i 449 pacjentów, którzy zostali losowo wybrani. Read more „Azytromycyna do wtórnej prewencji zdarzeń wieńcowych”

Antybiotyk Leczenie Chlamydii pneumoniae po ostrym zespole wieńcowym

Chlamydia pneumoniae została znaleziona w blaszkach miażdżycowych, a podwyższone miana przeciwciał przeciwko temu organizmowi wiązano z wyższym ryzykiem incydentów wieńcowych. Badania pilotażowe sugerują, że leczenie antybiotykami może zmniejszać ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych. Metody
Do badania włączono 4162 pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrego zespołu wieńcowego w ciągu ostatnich 10 dni i oceniano skuteczność długotrwałego leczenia gatifloksacyną, antybiotykiem bakteriobójczym, o którym wiadomo, że jest skutecznym lekiem przeciw C. pneumoniae, w randomizowanym podwójnie ślepej próbie, badanie kontrolowane placebo. Pacjenci otrzymywali 400 mg gatyfloksacyny dziennie podczas początkowego 2-tygodniowego cyklu leczenia, który rozpoczął się 2 tygodnie po randomizacji, a następnie 10-dniowego kursu co miesiąc przez czas trwania badania (średni czas trwania, 2 lata) lub placebo. Read more „Antybiotyk Leczenie Chlamydii pneumoniae po ostrym zespole wieńcowym”

Leflunomide lub Metotrexate for Juvenile Rheumatoid Arthritis

Porównaliśmy bezpieczeństwo i skuteczność leflunomidu z bezpieczeństwem metotreksatu w leczeniu wielostawowego młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów w wielonarodowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu. Metody
Pacjenci w wieku od 3 do 17 lat otrzymywali leflunomid lub metotreksat przez 16 tygodni w sposób podwójnie ślepy, zaślepiony, a następnie 32-tygodniowe ślepe przedłużenie. Wskaźniki American College of Rheumatology Pediatryczne 30% odpowiedzi (ACR Pedi 30) i Procentowy Wskaźnik Poprawy oceniano w punkcie wyjściowym i co 4 tygodnie przez 16 tygodni i co 8 tygodni podczas 32-tygodniowego badania wydłużenia.
Wyniki
Spośród 94 pacjentów zrandomizowanych, 86 ukończyło 16 tygodni leczenia, z których 70 zgłosiło się do rozszerzonego badania. W 16 tygodniu więcej pacjentów w grupie otrzymującej metotreksat niż w grupie leflunomidu miało odpowiedź ACR Pedi 30 (89 procent w porównaniu z 68 procentami, P = 0,02), podczas gdy wartości wskaźnika poprawy procentowej nie różniły się znacząco (-52.87 procent vs. Read more „Leflunomide lub Metotrexate for Juvenile Rheumatoid Arthritis”

Leflunomide lub Metotrexate for Juvenile Rheumatoid Arthritis ad 8

Wśród pacjentów o masie ciała 40 kg lub mniejszej, w porównaniu do pacjentów ważących więcej niż 40 kg (57 procent osób w grupie leflunomidu i 45 procent osób w grupie otrzymującej metotreksat), odsetki odpowiedzi z metotreksatem różniły się znacznie od odpowiedzi na leflunomid. Ta różnica była bardziej uderzająca w podgrupie ważącej mniej niż 20 kg niż w podgrupie ważącej od 20 do 40 kg. Analiza farmakokinetyczna sugeruje, że dawki leflunomidu u pacjentów z niższą masą mogły być zbyt konserwatywne, ponieważ pacjenci ważący 40 kg lub mniej, którzy byli leczeni leflunomidem, mieli średnie stężenia M1, które były niższe niż stężenia związane z reakcjami klinicznymi u osób dorosłych z reumatoidalnym zapaleniem stawów. artretyzm. Chociaż każda podgrupa wagowa była niewielka, tendencje w odpowiedziach klinicznych i stężenia M1 sugerowały, że u pacjentów ważących 40 kg lub mniej, prawdziwa korzyść terapeutyczna leflunomidu mogła zostać zaniżona. Read more „Leflunomide lub Metotrexate for Juvenile Rheumatoid Arthritis ad 8”

Sprawa 35-2004: Nephrogenic Fibrosing Dermopathy

Sekcja tkanki osadzonej w parafinie (barwnik trójbarwny Mallory ego). Próbka mięsaka mięśnia czworogłowego uzyskana podczas biopsji u pacjenta z kliniczną prezentacją podobną do tej u pacjenta w Przypadku 35-2004 wykazuje nadmiar niebieskiego zabarwienia wokół włókien mięśniowych, co jest zgodne z włóknieniem okołobojowym.
W sprawie 35-2004 Moschella i in. (Wydanie 18 listopada) omówić pacjenta z nerkopochodną dermatopatią włóknienia. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że zwłóknienie nie może ograniczać się do skóry, ale może mieć charakter układowy, często obejmuje tkankę podskórną, powięź, mięśnie szkieletowe, serce, płuca i inne narządy.2-4 Dowody te skłoniły nas do zaproponowania alternatywy. Read more „Sprawa 35-2004: Nephrogenic Fibrosing Dermopathy”

Topoizomeraza DNA II w ostrej białaczce promielocytowej związanej z leczeniem

Translokacja chromosomów prowadząca do chimerycznych onkoprotein jest ważna w leukemogenezie, ale sposób jej powstawania jest niejasny. Przebadaliśmy ostrą białaczkę promielocytową (APL) z translokacją t (15; 17), która rozwinęła się po leczeniu raka piersi lub krtani środkami chemioterapeutycznymi, które zatruwają topoizomerazę II. Metody
Zastosowaliśmy reakcję łańcuchową polimerazy o długim łańcuchu i analizę sekwencji, aby scharakteryzować t (15; 17) genomowe punkty przerwania w APL związanym z terapią. Aby określić, czy topoizomeraza II była bezpośrednio zaangażowana w pośredniczenie w pękaniu dwuniciowego DNA w obserwowanych punktach przerwania translokacji, użyliśmy funkcjonalnego testu in vitro do zbadania cięcia mediowanego przez topoizomerazę II w normalnych homologach punktów przerwania PML i RARA.
Wyniki
Punkty przerwania translokacji w APL, które rozwinęły się po ekspozycji na mitoksantron, truciznę topoizomerazy II, były ściśle skupione w regionie 8 pz w intronie 6. Read more „Topoizomeraza DNA II w ostrej białaczce promielocytowej związanej z leczeniem”

Hiponatremia wśród biegaczy w maratonie bostońskim

Hiponatremia okazała się ważną przyczyną śmierci i chorób zagrażających życiu u biegaczy maratońskich. Przebadaliśmy grupę maratończyków, aby oszacować częstość występowania hiponatremii i zidentyfikować główne czynniki ryzyka. Metody
Uczestnicy Maratonu Boston 2002 zostali zwerbowani na jeden lub dwa dni przed wyścigiem. Uczestnicy wypełniali ankietę opisującą informacje demograficzne i historię szkoleń. Po wyścigu biegacze dostarczyli próbkę krwi i wypełnili ankietę szczegółowo opisującą zużycie płynów i wydalanie moczu podczas wyścigu. Read more „Hiponatremia wśród biegaczy w maratonie bostońskim”

Codziennie w porównaniu do potrzebnych kortykosteroidów w łagodnej, długotrwałej astmie ad

Poranny PEF, powszechnie stosowany i solidny wskaźnik niedrożności przepływu powietrza, był głównym wskaźnikiem wyniku. Drugorzędne wyniki obejmowały częstość zaostrzeń astmy, liczbę dni straconych z pracy lub szkoły, liczbę dni wolnych od objawów, jakość życia związaną z astmą oraz panel pomiarów fizjologicznych i biologicznych aktywności astmy. Metody
Pacjenci
Pacjenci byli rekrutowani w okresie od lutego 2000 r. Do maja 2002 r. W sześciu ośrodkach z wykorzystaniem wcześniej opisanych metod i sprzętu. Read more „Codziennie w porównaniu do potrzebnych kortykosteroidów w łagodnej, długotrwałej astmie ad”

Codziennie w porównaniu do potrzebnych kortykosteroidów w łagodnej, długotrwałej astmie ad 9

Instrukcję tę wzmocniono pisemnym podsumowaniem oraz przypomnieniem planu przy każdej wizycie i telefonem (co sześć tygodni). Ta uwaga poświęcona nauczaniu planu działania może ograniczyć uogólnienie naszych ustaleń. Jednak nawet w tych warunkach pacjenci przyjmowali budezonid tylko na 55% epizodów łagodnego do umiarkowanego nasilenia objawów i prednizonu tylko na 37 procent epizodów wystarczająco ciężkich, aby uzasadnić ich stosowanie. Nie stwierdzono również istotnej różnicy w częstości zaostrzeń uzasadniających leczenie prednizonem u pacjentów, którzy powinni przyjmować budesonid, ale nie przyjmowali go (7 z 22) niż u tych, którzy powinni i mieli (15 z 21). Podsumowując, obserwacje te sugerują, że ścisłe, formalne przestrzeganie planu działania mogło nie uwzględniać naszych wyników. Read more „Codziennie w porównaniu do potrzebnych kortykosteroidów w łagodnej, długotrwałej astmie ad 9”