Odpowiedzi hematologiczne pacjentów z chorobą sierpowatą do leczenia hydroksymocznikiem ad

Stężenie erytropoetyny w surowicy krwi oznaczano metodą radioimmunologiczną (Smith-Kline BioScience Laboratories, Filadelfia). Przeprowadzono analizę endonukleazy genomowego DNA leukocytów w celu oceny genotypu alfa-globiny16 i haplotypu genu genu beta-globiny.17 Ponieważ wcześniejsze badania wykazały, że zmniejszona eliminacja hydroksymocznika przez nerki może powodować toksyczność krwiotwórczą, początkowa dawka hydroksymocznika była oparta na podwójnych oznaczeniach klirensu hydroksymocznika9. Dawka początkowa wahała się od 10 do 20 mg na kilogram masy ciała, przyjmowana doustnie w pojedyncza dawka (Hydrea, Squibb, Princeton, NJ) przez cztery kolejne dni w tygodniu. Dawkę dostosowano do wzrostu o 5 mg na kilogram w czterotygodniowych odstępach czasu, aż pacjent osiągnął optymalną dawkę lub miał dwie modyfikacje dawki. Dawkę skorygowano w dół lub utrzymywano na stałym poziomie, jeśli supresja szpiku kostnego (zdefiniowana jako bezwzględna liczba retikulocytów <40 000 na milimetr sześcienny, liczba białych komórek <5000 na milimetr sześcienny lub liczba płytek> 150 000 na milimetr sześcienny) została zmniejszona. Read more „Odpowiedzi hematologiczne pacjentów z chorobą sierpowatą do leczenia hydroksymocznikiem ad”

Odpowiedzi lekarzy na zachęty finansowe – Dowody z ośrodka opieki ambulatoryjnej typu for-profit czesc 4

Jednak dowody sugerują, że pacjenci z pensjami mogą traktować pacjentów mniej agresywnie niż lekarze płacący za usługi. 5, 10, 16, 18 W klinikach wolnostojących w Teksasie lekarze płacili co godzinę, znacznie mniej procedur diagnostycznych niż w całym kraju. próbka lekarzy. 28 29 30 W szczególności, przegląd dokumentacji medycznej ponad 800 pacjentów w klinikach Health Stop w 1986 r. (po uruchomieniu systemu premiowego) w pięciu kategoriach diagnostycznych wykazał niewiele dowodów na poważną nadmierną terapię.31 Na przykład w audycie zapisów dotyczących leczenia pacjentów z zapaleniem gardła tylko 4,4% pacjentów poddano niepotrzebnym badaniom krwi, aby wykluczyć mononukleozę zakaźną. Read more „Odpowiedzi lekarzy na zachęty finansowe – Dowody z ośrodka opieki ambulatoryjnej typu for-profit czesc 4”

Genetyka: aspekty ludzkie

W przeciwieństwie do wielu książek tutaj opisanych, praca ta nie jest przeznaczona głównie dla lekarzy. Zamiast tego jest przeznaczony dla absolwentów lub zaawansowanych studentów w dziedzinie genetyki i jest starannie skonstruowanym podręcznikiem zorganizowanym na kurs terminowy w tej dziedzinie. Każdy rozdział ma być dyskretną jednostką badawczą z wewnętrznie spójnym materiałem, zwięzłym streszczeniem i problemami z pracą domową. Książka jest dobrze napisana, odpowiednio napisana i rozsądnie aktualna. Byłby to doskonały podręcznik do studiów licencjackich lub magisterskich. Read more „Genetyka: aspekty ludzkie”